Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo

La práctica diaria de la actividad preventiva en la empresa exige, sin duda alguna, conocimientos generales sobre los principios básicos de la toxicología de las substancias químicas empleadas en el trabajo.

La presente obra presenta estos principios de una forma sencilla, sin recurrir a tecnicismos que exijan una formación previa especializada en bioquímica, toxicocinética u otras disciplinas afines, pero al mismo tiempo, manteniendo una presentación científicamente rigurosa. Por ello representa una excelente vía de introducción a una materia, la toxicología, igualmente necesaria a médicos del trabajo, higienistas industriales y técnicos de seguridad generalistas.

1. Toxicología laboral

   1. Concepto de toxicología

   2. Ramas de la toxicología

   3. Toxicología Laboral: Sus aplicaciones en la prevención de riesgos profesionales

2. Acción y de dosis los tóxicos sobre el organismo. Relaciones dosis-efecto respuesta

   1. Factores que inciden sobre el organismo

   2. Intensidad riesgo-efecto

   3. Relación Parámetros dosis-efecto y dosis-respuesta. toxicológicos más importantes

      1. Intoxicación aguda

      2. Intoxicación subaguda

      3. Intoxicación crónica

   4. Evaluación de la toxicidad. Curvas dosis-respuesta

      1. Forma de expresar los resultados

   5. Otros parámetros utilizados en toxicología laboral

3. Penetración de los tóxicos

   1. Introducción

   2. Estructura de las barreras biológicas

      1. Membrana citoplasmática

      2. La piel

      3. El tracto respiratorio

   3. Mecanismos defensivos

      1. Mecanismos inespecíficos. Macrófagos pulmonares

      2. Papel del sistema linfático

      3. Mecanismos específicos de defensa del pulmón

      4. El sistema secretor

      5. Destino de los antígenos inhalados

      6. Interacción entre las partículas inhaladas y el sistema inmune pulmonar

   4. Mecanismos de paso a través de las membranas

      1. La filtración

      2. La difusión

      3. El transporte especializado

4. Absorción y distribución de los tóxicos

   1. Absorción

      1. Absorción por vía inhalatoria

      2. Absorción por vía gastrointestinal

      3. Absorción por vía cutánea

   2. Distribución y transporte

   3. Localización y acumulación

5. Transformaciones metabólicas de los tóxicos

   1. Introducción

   2. Reacciones de oxidación y reducción

      1. Hidroxilación de hidrocarburos

      2. Formación de epóxidos

      3. N y S-oxidaciones y desulfuraciones

      4. Oxidación de alcoholes y aldehídos

      5. Desaminación oxidativa

      6. Reacciones de aromatización

      7. Escisión del enlace disulfuro y otras reducciones

      8. Deshidroxilaciones

   3. Reacciones de degradación

   4. Reacciones de conjugación

      1. Conjugación acética

      2. Conjugación con aminoácidos

      3. Conjugación con glutation y otros compuestos con azufre

      4. Conjugación glucurónica

      5. Reacciones de alquilación

   5. Consideraciones generales

6. Eliminación de los tóxicos

   1. Eliminación de tóxicos y metabolitos

   2. Vías de excreción

   3. Excreción renal, biliar y pulmonar

      1. Excreción renal

      2. Excreción biliar

      3. Excreción pulmonar

   4. Otras vías de excreción

      1. Excreción por la leche

      2. Excreción por el sudor y la saliva

7. Niveles ambientales de exposición

   1. Introducción

      1. Experimentación animal

      2. Estudios sobre voluntarios

      3. Observaciones casuísticas

      4. Estudios epidemiológicos

      5. Información toxicológica necesaria

   2. Valores máximos recomendados

      1. Tipos de valores TLV

      2. Limitación de las desviaciones por encima del TLV-TWA

      3. Otras indicaciones

   3. Validez de los límites ambientales de exposición

   4. Control ambiental de la exposición

8. Valores límites de los indicadores biológicos de exposición

   1. Introducción

      1. Control ambiental

      2. Control biológico

      3. Vigilancia médica

      4. Actuación preventiva

   2. Valores límites biológicos

   3. Tipos de valores límite biológicos

   4. Validez del uso de límites biológicos y valor predictivo

   5. Estado actual en el desarrollo de valores límite biológicos y perspectivas en la C.E.E.

9. Toxicología de polvos minerales y fibras

   1. Concepto de polvo y fibras

   2. Tipos de polvos más importantes

   3. Penetración, distribución, deposición y eliminación de partículas de polvo

      1. Impactación por inercia

      2. Deposición por sedimentación

      3. Deposición por intercepción

      4. Deposición por difusión

   4. Efectos tóxicos del polvo depositado

   5. Exposición a polvos silicóticos: Silicosis

      1. Patogenia

      2. Evolución

      3. Diagnóstico

      4. Prevención y control

   6. Exposición a fibras de amianto: Asbestosis

      1. Patología

      2. Efectos sobre el organismo

      3. Diagnóstico

      4. Efectos cancerígenos

      5. Prevención y control

10. Toxicología de metales

    1. Introducción

    2. Esencialidad -toxicidad

    3. El modelo metabólico

       1. Absorción

       2. Transporte, distribución y excreción

       3. Acumulación y retención en órganos críticos

    4. Interacción metal-organismo

       1. Uniones metal-proteína

       2. Uniones metal-ácido nucleico

       3. Uniones metal-membrana biológica

    5. Principales metales tóxicos

       1. Plomo

       2. Mercurio

       3. Cadmio

    6. Los metales y el cáncer

       1. Cromo